Studie21.07.2021
GKV Finanzkraft 2021
Das könnte der Rettungsring im gerade tosenden Kassen-Finanzmeer sein! Mit dem am 11. Juni 2021 vom Bundestag gebilligten Gesetz zur Weiterentwicklung der Gesundheitsversorgung steigt 2022 der Bundeszuschuss um zwei auf sieben Milliarden Euro. Mit der recht hoch dosierten Geld-Spritze hofft der Bund, den 2022 drohenden Anstieg der Zusatzbeiträge in der gesetzlichen Krankenversicherung verhindern zu können. On top zum Bundeszuschuss erhalten die Kassen im nächsten Jahr die im Gesundheitsfonds festgeschriebenen Gelder in Höhe von insgesamt 14,5 Milliarden Euro.Das ist noch nicht alles. Quasi als „Airbag“ in der Not haben die Minister Jens Spahn und Olaf Scholz zudem eine Flexibilisierungsklausel ausgeheckt: Sollte aufgrund der ökonomischen Entwicklung 2022 den Kassen ein veränderter Finanzbedarf ins Haus stehen, soll der (künftige) Bundesgesundheitsminister im Einvernehmen mit dem Bundesfinanzminister und mit Zustimmung des Bundestages AOK & Co. einen höheren Zuschuss verordnen dürfen.
Was Martin Litsch allerdings nicht beruhigen kann. Aus Sicht des Vorsitzenden des AOK-Bundesverbands wird die Kassenlandschaft auch 2022 nicht auf Rosen gebettet sein. Warum? Sollte der Zusatzbeitrag auf maximal 1,3 Prozent begrenzt bleiben, reiche dafür ein Bundeszuschuss über sieben Milliarden Euro nicht aus. Um die Haushalte der insgesamt 103 Krankenkassen zeitgerecht aufstellen und weitere Belastungen für Versicherte und Arbeitgeber vermeiden zu können müsse Anfang September 2021 der endgültige Steuerzuschuss für 2022 auf Basis der bis dato vorliegenden Zahlen festgezurrt werden, so die Position des Verbands der Ersatzkassen, kurz vdek. Auch Unions-Politiker sind um die Kassen-Finanzen äußerst besorgt: Darum haben CDU und CSU in ihrem gemeinsamen Programm zur Bundestagswahl 2021 notiert: Der Steueranteil an der Finanzierung der Krankenkassen soll künftig dynamisiert an die tatsächlichen Kosten der versicherungsfremden Leistungen und deren Entwicklung gekoppelt werden.
Wie es um den Haushalt einer Krankenkasse bestellt ist – das attestiert jetzt der aktuelle Finanzstärke-Test des Deutschen Finanz-Service-Instituts (DFSI) in Köln.
Methodik
Für den Finanzstärke-Check der gesetzlichen Krankenkassen fragte das Deutsche Finanz-Service Institut in Köln (DFSI) bei 75 bundesweit und regional für die Allgemeinheit geöffneten sowie bei 27 nur bestimmten Versichertenkreisen zugänglichen Wettbewerbern Daten ab. Maßgeblich war dabei das Jahr 2020. Zudem mussten Angaben zur längerfristigen Mitgliederentwicklung gemacht werden. 51 Krankenkassen füllten den Fragebogen vollständig aus und kamen in die Wertung. In jedem der unterschiedlich gewichteten sechs Teilbereiche konnten maximal 100 Punkte erzielt werden. Entsprechend betrug auch der finale Scoring-Wert maximal 100. Die in Klammern genannten Kontonummern entsprechen den Positionen der jeweiligen Zahlen in den Kassenbilanzen:
Liquidität (20 %):
Gemessen wurde die Differenz zwischen der Summe aus Barmitteln und Giroguthaben (Kontogruppe 00), kurzfristigen Anlagen (Kontogruppe 01) und anderen Geldanlagen (Kontogruppe 04) zur Bezugsgröße „durchschnittliche Monatsausgabe“. Überstieg die Summe die Monatsausgabe um den Faktor 1,75 oder mehr, gab es 100 Punkte. Die übrigen Werte wurden gemäß ihrem prozentualen Abstand dazu bepunktet.
Verwaltungskosten (12,5 %):
Verbuchte die Kasse für das Jahr 2020 Verwaltungskosten von 107 oder weniger Euro je Versicherten, gab es 100 Punkte. Waren es mehr, wurden entsprechend dem prozentualen Abstand dazu Punkte vergeben.
Nettovermögen (25 %):
Die Kenngröße Nettovermögen beschreibt die Differenz der Summe aus Betriebsmitteln (Konto 1901), Rücklagen (Konto 1902), Verwaltungsvermögen (Konto 1903 ohne 1600, 1601 und 1904) und der Geldmittel zur Anschaffung und Erneuerung von Verwaltungsvermögen (Konto 1904) zur Bezugsgröße „durchschnittliche Monatsausgabe“. Überstieg die Summe die Monatsausgabe um den Faktor 1,0 oder mehr, wurden 100 Punkte vergeben. Für die übrigen Werte gab es Punkte entsprechend dem prozentualen Abstand dazu.
Verwaltungskosten-Deckungsbeitrag (12,5 %):
Der Deckungsbeitrag spiegelt wider, wie sich die Summe aus den Zuweisungen an die Kasse aus dem Gesundheitsfonds in Form von zufließenden Abschlägen sowie abfließenden Forderungen/Verpflichtungen (Konto 3773 und 3793) abzüglich der zuweisungsfähigen Verwaltungskosten (Konto 9999) zur Summe der vorgenannten Zuweisungen (also Konto 3773 und 3793) im Jahr 2020 verhält. Überstiegen die Zuweisungen abzüglich der Verwaltungskosten die vorgenannten Zuweisungen um mehr als zehn Prozent, gab es 100 Punkte. Überstiegen umgekehrt die Zuweisungen die Differenz aus Zuweisungen und Verwaltungskosten um mehr als drei Prozent, wurden null Punkte vergeben. Die übrigen Werte wurden gemäß dem Abstand zu diesen Schwellenwerten bepunktet.
Mitgliederentwicklung (10 %):
Ermittelt wurde die Zahl der Mitglieder in den Jahren 2016 bis 2020. Wer die Zahl konstant hielt, bekam 50 Punkte. Ging es um 20 und mehr Prozent nach oben, gab es 100 Punkte, verließen 20 oder mehr Prozent der Mitglieder die Kasse, gab es null Punkte. Die übrigen Werte wurden entsprechend dem Abstand zu den Grenzwerten bepunktet.
Transparenz (20 %):
Für jeden der folgenden Teilaspekte vergaben die Experten des DFSI bis zu 9,1 Punkte: Veröffentlichte die Kasse ihre Geschäftsberichte 2019 und 2020 mit Ergebnisrechnung (G + V) und Vermögensrechnung (Bilanz) im Internet oder veröffentlichte sie nur die Ergebnisse der Rechnungslegung nach § 305b SGB V? Publizierte eine Kasse den Anhang zur Jahresrechnung? Setzte sie die nach dem Sozialgesetzbuch maßgebenden Bilanzvorschriften 2020 vollständig um? Stellte sie in der Jahresrechnung 2020 die nicht bilanzpflichtigen Sachverhalte vollständig dar? Erhielt die Kasse für die Prüfung ihrer Jahresrechnung durch einen unabhängigen Wirtschaftsprüfer ein Volltestat? Veröffentlichte eine Kasse darüber hinaus noch Quartalsergebnisse und wurden im Anhang zur Jahresrechnung 2020 Schätzverpflichtungen, Rückstellungen für Verpflichtungen aus Altersversorgungszusagen ausgewiesen und Angaben zu Bonusausgaben gemacht?
Ergebnisse
Krankenkasse | Öffnung | Beitragssatz | Gesamtscoring | Liquidität | Nettovermögen | Verwaltungskosten | Verwaltungskostendeckungsbeitrag | Mitgliederentwicklung | Transparenz | |||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Punkte | Bewertung | Punkte | Faktor | Punkte | Faktor | Punkte | je Versicherten | Punkte | Punkte | Veränderung 2020 zu 2016 | Punkte | Geschäftsbericht 2020 im Web | Veröffenlichung Quartalsergebnisse | |||
AOK Baden-Württemberg | regional | 15,70% | 72,7 | gut | 100,0 | 2,8 | 100,0 | 1,4 | 67,5 | 158,50 | 0,0 | 74,5 | 9,78% | 59,1 | Nein | Nein |
AOK Bayern | regional | 15,70% | 70,7 | gut | 100,0 | 2,4 | 100,0 | 1,2 | 54,0 | 198,13 | 0,0 | 62,4 | 4,94% | 63,6 | Eingeschränkt | Nein |
AOK Bremen Bremerhaven | regional | 15,90% | 70,9 | gut | 100,0 | 2,1 | 100,0 | 1,5 | 38,5 | 277,96 | 0,0 | 75,0 | 9,99% | 68,2 | Eingeschränkt | Nein |
AOK Hessen | regional | 15,90% | 74,4 | gut | 100,0 | 2,5 | 100,0 | 1,3 | 65,0 | 164,74 | 0,0 | 67,3 | 6,92% | 72,7 | Ja | Nein |
AOK Niedersachsen | regional | 15,90% | 72,3 | gut | 100,0 | 2,6 | 100,0 | 1,4 | 62,3 | 171,71 | 0,0 | 86,4 | 14,58% | 54,5 | Eingeschränkt | Nein |
AOK NORDWEST | regional | 15,90% | 71,7 | gut | 100,0 | 2,0 | 100,0 | 1,0 | 63,1 | 169,58 | 0,0 | 61,2 | 4,49% | 63,6 | Eingeschränkt | Nein |
AOK PLUS | regional | 15,80% | 85,1 | sehr gut | 100,0 | 2,4 | 100,0 | 1,4 | 69,1 | 154,80 | 76,0 | 74,1 | 9,66% | 72,7 | Ja | Nein |
AOK Rheinland/Hamburg | regional | 15,70% | 69,6 | gut | 100,0 | 2,2 | 100,0 | 1,1 | 48,1 | 222,41 | 0,0 | 58,8 | 3,51% | 63,6 | Eingeschränkt | Nein |
AOK Rheinland-Pfalz Saarland | regional | 15,50% | 71,4 | gut | 100,0 | 3,4 | 100,0 | 1,5 | 50,9 | 210,12 | 0,0 | 54,8 | 1,91% | 72,7 | Ja | Nein |
Audi BKK | bundesweit | 15,70% | 91,2 | hervorragend | 100,0 | 2,2 | 86,7 | 0,9 | 100,0 | 104,56 | 100,0 | 100,0 | 20,60% | 72,7 | Ja | Nein |
BARMER | bundesweit | 16,10% | 70,4 | gut | 82,4 | 1,4 | 37,2 | 0,4 | 72,0 | 148,56 | 97,5 | 71,0 | 8,40% | 81,8 | Ja | Ja |
BERGISCHE KRANKENKASSE* | regional | 16,00% | 69,5 | gut | 100,0 | 1,9 | 97,1 | 1,0 | 61,0 | 175,37 | 0,0 | 49,1 | -0,36% | 63,6 | Ja | Nein |
BKK DürkoppAdler | regional | 15,80% | 62,7 | gut | 100,0 | 2,9 | 53,7 | 0,5 | 57,3 | 186,75 | 0,0 | 57,3 | 2,93% | 81,8 | Ja | Nein |
BKK exklusiv | regional | 15,59% | 84,9 | sehr gut | 86,3 | 1,5 | 100,0 | 1,1 | 95,2 | 112,40 | 100,0 | 55,4 | 2,17% | 63,6 | Eingeschränkt | Nein |
BKK Faber-Castell & Partner | regional | 15,25% | 94,5 | hervorragend | 100,0 | 3,0 | 100,0 | 1,7 | 100,0 | 104,89 | 100,0 | 100,0 | 32,40% | 72,7 | Eingeschränkt | Ja |
BKK firmus | bundesweit | 15,44% | 99,1 | hervorragend | 100,0 | 2,3 | 99,8 | 1,0 | 100,0 | 98,94 | 100,0 | 100,0 | 37,77% | 95,5 | Ja | Ja |
BKK GILDEMEISTER SEIDENSTICKER | bundesweit | 15,80% | 73,2 | gut | 100,0 | 2,0 | 100,0 | 1,1 | 68,7 | 155,83 | 0,0 | 50,5 | 0,20% | 72,7 | Ja | Nein |
BKK Herkules | regional | 16,30% | 83,7 | sehr gut | 100,0 | 1,8 | 100,0 | 1,4 | 87,4 | 122,49 | 100,0 | 44,0 | -2,40% | 54,5 | Nein | Nein |
BKK Melitta Plus | regional | 15,80% | 81,4 | sehr gut | 100,0 | 2,6 | 100,0 | 1,4 | 75,9 | 140,99 | 57,6 | 70,3 | 8,11% | 63,6 | Nein | Nein |
BKK PFAFF | regional | 15,00% | 86,3 | sehr gut | 100,0 | 2,0 | 100,0 | 1,4 | 78,8 | 135,87 | 69,6 | 100,0 | 30,97% | 63,6 | Nein | Nein |
BKK ProVita | bundesweit | 15,90% | 81,5 | sehr gut | 92,0 | 1,6 | 74,6 | 0,7 | 77,7 | 137,74 | 79,6 | 65,7 | 6,29% | 90,9 | Ja | Ja |
BKK SBH | regional | 15,58% | 90,4 | hervorragend | 100,0 | 4,4 | 100,0 | 3,0 | 84,2 | 127,01 | 93,4 | 86,2 | 14,49% | 72,7 | Ja | Nein |
BKK Scheufelen | regional | 15,50% | 85,2 | sehr gut | 100,0 | 2,3 | 100,0 | 1,5 | 84,6 | 126,55 | 55,4 | 100,0 | 49,57% | 63,6 | Eingeschränkt | Nein |
BKK VBU | bundesweit | 16,20% | 54,7 | befriedigend | 43,6 | 0,8 | 53,6 | 0,5 | 65,7 | 162,88 | 0,0 | 97,9 | 19,16% | 72,7 | Ja | Nein |
BKK VerbundPlus | bundesweit | 15,70% | 93,5 | hervorragend | 100,0 | 2,0 | 100,0 | 1,0 | 81,3 | 131,56 | 66,9 | 100,0 | 62,12% | 100,0 | Ja | Ja |
BKK Wirtschaft & Finanzen | regional | 15,99% | 61,9 | gut | 84,9 | 1,5 | 55,5 | 0,6 | 58,1 | 184,08 | 0,0 | 74,2 | 9,68% | 81,8 | Ja | Ja |
Bosch BKK | regional | 15,80% | 82,7 | sehr gut | 100,0 | 2,7 | 100,0 | 1,4 | 72,1 | 148,36 | 27,2 | 70,9 | 8,37% | 90,9 | Ja | Nein |
Daimler BKK | betriebsbezogen | 15,90% | 92,9 | hervorragend | 100,0 | 2,0 | 93,9 | 0,9 | 89,4 | 119,64 | 100,0 | 75,5 | 10,20% | 90,9 | Ja | Nein |
DAK-Gesundheit | bundesweit | 16,10% | 57,3 | befriedigend | 91,8 | 1,6 | 61,5 | 0,6 | 55,9 | 191,42 | 0,0 | 38,4 | -4,65% | 63,6 | Eingeschränkt | Nein |
energie-BKK | bundesweit | 16,06% | 59,8 | befriedigend | 97,0 | 1,7 | 45,1 | 0,5 | 67,5 | 158,55 | 32,6 | 38,8 | -4,48% | 63,6 | Eingeschränkt | Nein |
Heimat Krankenkasse | bundesweit | 15,70% | 73,3 | gut | 100,0 | 2,1 | 100,0 | 1,1 | 70,1 | 152,60 | 0,0 | 50,4 | 0,14% | 72,7 | Ja | Nein |
HEK - Hanseatische Krankenkasse | bundesweit | 15,90% | 87,7 | sehr gut | 100,0 | 2,6 | 100,0 | 1,1 | 83,2 | 128,63 | 76,2 | 82,0 | 12,81% | 72,7 | Ja | Nein |
hkk Krankenkasse | bundesweit | 14,99% | 99,4 | hervorragend | 100,0 | 3,2 | 100,0 | 2,2 | 95,6 | 111,98 | 100,0 | 100,0 | 45,71% | 100,0 | Ja | Ja |
IKK Brandenburg und Berlin | regional | 16,09% | 65,2 | gut | 89,7 | 1,6 | 77,6 | 0,8 | 64,9 | 164,90 | 10,6 | 56,6 | 2,65% | 63,6 | Eingeschränkt | Off |
IKK classic | bundesweit | 15,90% | 72,1 | gut | 100,0 | 1,8 | 98,1 | 1,0 | 61,4 | 174,27 | 0,0 | 35,7 | -5,71% | 81,8 | Ja | Ja |
IKK gesund plus | bundesweit | 15,70% | 97,4 | hervorragend | 100,0 | 1,9 | 100,0 | 1,2 | 100,0 | 98,32 | 100,0 | 74,4 | 9,75% | 100,0 | Ja | Ja |
IKK Südwest | regional | 16,10% | 72,2 | gut | 68,0 | 1,2 | 100,0 | 1,0 | 70,1 | 152,69 | 0,0 | 48,4 | -0,65% | 100,0 | Ja | Ja |
KKH Kaufmännische Krankenkasse | bundesweit | 16,10% | 64,5 | gut | 92,5 | 1,6 | 79,2 | 0,8 | 59,1 | 181,00 | 0,0 | 42,2 | -3,10% | 72,7 | Ja | Nein |
KNAPPSCHAFT | bundesweit | 16,20% | 69,2 | gut | 93,9 | 1,6 | 100,0 | 1,0 | 49,5 | 216,12 | 0,0 | 29,1 | -8,38% | 81,8 | Ja | Ja |
mhplus Betriebskrankenkasse | regional | 15,88% | 85,4 | sehr gut | 100,0 | 1,8 | 95,5 | 1,0 | 82,6 | 129,55 | 100,0 | 59,6 | 3,84% | 63,6 | Eingeschränkt | Nein |
Mobil Krankenkasse | bundesweit | 15,89% | 67,8 | gut | 99,7 | 1,7 | 71,4 | 0,7 | 80,4 | 133,15 | 26,2 | 39,8 | -4,10% | 63,6 | Eingeschränkt | Nein |
Novitas BKK | bundesweit | 16,14% | 64,6 | gut | 89,1 | 1,6 | 52,0 | 0,5 | 63,5 | 168,63 | 14,0 | 41,1 | -3,55% | 100,0 | Ja | Ja |
pronova BKK | bundesweit | 16,10% | 52,5 | befriedigend | 81,5 | 1,4 | 35,5 | 0,4 | 60,6 | 176,66 | 0,0 | 51,5 | 0,58% | 72,7 | Ja | Nein |
R+V Betriebskrankenkasse | bundesweit | 15,80% | 74,9 | gut | 93,9 | 1,6 | 97,7 | 1,0 | 75,6 | 141,55 | 18,1 | 54,5 | 1,79% | 72,7 | Ja | Nein |
Salus BKK | bundesweit | 16,05% | 90,9 | hervorragend | 100,0 | 1,8 | 92,9 | 0,9 | 85,6 | 125,04 | 100,0 | 71,8 | 8,73% | 86,4 | Ja | Nein |
SBK | bundesweit | 15,90% | 75,8 | gut | 90,1 | 1,6 | 52,6 | 0,5 | 74,5 | 143,70 | 70,7 | 65,1 | 6,04% | 100,0 | Ja | Ja |
SECURVITA Krankenkasse | regional | 15,70% | 55,2 | befriedigend | 43,3 | 0,8 | 60,9 | 0,6 | 80,5 | 133,00 | 42,8 | 50,4 | 0,17% | 54,5 | Eingeschränkt | Nein |
SKD BKK | regional | 15,89% | 86,0 | sehr gut | 100,0 | 2,3 | 100,0 | 1,5 | 80,2 | 133,45 | 100,0 | 39,4 | -4,24% | 72,7 | Ja | Nein |
TK - Techniker Krankenkasse | bundesweit | 15,80% | 93,6 | hervorragend | 100,0 | 1,9 | 96,9 | 1,0 | 98,4 | 108,76 | 100,0 | 81,8 | 12,71% | 81,8 | Ja | Ja |
VIACTIV Krankenkasse | bundesweit | 16,20% | 62,1 | gut | 91,0 | 1,6 | 56,3 | 0,6 | 60,1 | 177,89 | 0,0 | 41,1 | -3,56% | 90,9 | Ja | Ja |
vivida bkk | bundesweit | 15,90% | 77,7 | gut | 91,1 | 1,6 | 96,8 | 1,0 | 76,2 | 140,37 | 70,3 | 42,7 | -2,92% | 63,6 | Eingeschränkt | Nein |
Durchschnittskasse | 15,90% | 69,3 | gut | 100 | 1,9 | 93,2 | 0,9 | 66,4 | 161,15 | 8,6 | 58,9 | 3,56% | 53,6 | |||
* Ergebnis aktualisiert (22.07.2021)